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變更三類骨科耗材集中收集規(guī)則

近日，安徽省醫(yī)保局下發(fā)《我省率先實現骨科植入類高值醫(yī)用耗材帶量采購全覆蓋》號文，公布了骨科耗材采購細則。

文章提到，安徽采購植入三類高值醫(yī)用耗材：骨科、脊柱、關節(jié)、創(chuàng)傷。對于患者的就醫(yī)負擔，三種高值植入骨科醫(yī)用耗材每年可節(jié)省購置資金約13.5億元。

在分組規(guī)則方面，首創(chuàng)以臨床需求為導向的“分組法”，解決了醫(yī)用耗材標準不一、分類不明確等問題，實現了具有競爭力的價格形成體系和可比性。

參與醫(yī)療器械外貿代理零部件全套招標打包并進行全套采購，既完全滿足臨床治療需要，又避免了以往合同中出現的“套路競爭”價值消耗品集中的“主輔材料”“標準”。

在質量評估方面，依托藥品集中采購平臺的計算機化優(yōu)勢，實施大數據采集、分析和應用，建立智能交易交易輔助系統(tǒng)，為談判談判提供細化數據支持。談判。選擇臨床專家作為談判專家，充分發(fā)揮他們的專業(yè)和經驗優(yōu)勢，為醫(yī)藥和耗材企業(yè)建立“質量和價格雙向比較法”，消除談判談判中信息不對稱帶來的不便。

2021年引入技術標準評價環(huán)節(jié)，以臨床專業(yè)能力為支撐，對產品質量、安全、供應保障六個維度進行評價，形成質量分層、質量平等、價格分層。質量甄選與淘汰綜合質量評價體系，有效杜絕“劣幣驅逐良幣”現象。

2021年，安徽省將進一步推進集中采購標準化、制度化。一是優(yōu)化批量購物目錄，擴大市場份額。新的集中采購規(guī)則允許所有符合條件的公司和產品參與，創(chuàng)造了更公平、更可持續(xù)的進入壁壘。

二是優(yōu)化帶寬分配規(guī)則，得到預期的帶寬量。醫(yī)療機構根據臨床需求，提交明年80%的需求，形成預期采購量，按照多選、梯度分布的原則，優(yōu)先保證入選產品的預期采購量，讓每個參展商都有特定的市場預期，采購量與量價掛鉤。

去年，安徽省組織了脊柱耗材的采購。在入選企業(yè)中，降幅最大的是82.88%，降幅最小的是5.08%，平均降幅是54.61%。

文章稱，在脊柱集中采購中，2021年骨科脊柱集中采購將采取降價模式，對虛高產品價格采取“五步降價法”。

1.查看2019年安徽省省級公立醫(yī)療機構高值醫(yī)用耗材洽談洽談中選品價格，洽談產品類別參考價格； 2.根據綜合技術審查分數和參考價格限制計算產品；推薦價格將根據限價和使用點數的跌幅計算；

最后，為了拉平組間熔斷器，每家公司選擇的同類型產品的最高和最低進貨價格不得超過1.5倍，不同質量等級之間的價格不能顛倒。 同一序列號的產品涉及多個目錄聲明，以數量小于進貨價格為準。

此外，與醫(yī)保、藥監(jiān)、財務等部門共同制定組合政策，簡化采購程序，優(yōu)先臨床使用，嚴禁二次交易，及時支付結算，清潔人員預算、預付醫(yī)療保險基金、特價等。降低醫(yī)藥企業(yè)的營銷成本。

帶量采購的總原則：降價、增量、優(yōu)質

批發(fā)進貨三年過去了，套裝進入穩(wěn)定期。從低價優(yōu)先到平衡，集中采購正在重塑持續(xù)改進下的生存新規(guī)律。

國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫在國務院例行簡報政策上表示，經過三年努力，集中采購改革進入新階段。制度化。

高值醫(yī)用耗材集中采購集中在心內科和骨科兩大領域。心臟支架集中采購已順利運行一年，累計中標支架169萬套，達到年營業(yè)額的1.6倍。

去年，國家組織了較為復雜的骨科耗材集中采購。從目前來看，國內醫(yī)療器械對外貿易和聯盟采購已經形成常態(tài)化格局，集中采購招標監(jiān)管、質量、供應、配送、使用保障機制、支持政策也在不斷完善和完善。越來越優(yōu)化。

從取得的成果來看，集中采購規(guī)則不斷優(yōu)化，質量監(jiān)管更加嚴格，供應保障更加穩(wěn)定，政策的使用更加穩(wěn)定，更加穩(wěn)定和完整。

價格回歸合理水平，群眾受益明顯。心臟支架均價降低93%，人工髖膝關節(jié)均價降低82%，有效縮小虛擬高度空間。國家組織集中采購，節(jié)約成本超過2600億元。

臨床藥品和耗材質量不斷提高，臨床服務需求得到充分釋放。以心臟支架為例。過去1/3的支架產品是用不銹鋼制造的，現在已經基本淘汰，選用的鉻合金利用率達到95%。

通過公開、透明、公平、公正的競爭，集中采購將逐步完善醫(yī)藥領域市場化價格形成機制，引導企業(yè)加強質量和成本控制，積極開展產品研發(fā)和一致性評價，通過創(chuàng)新以質量保障為動力，醫(yī)藥行業(yè)進入高質量發(fā)展道路。

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